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肾脏内的内分泌物质有哪些?肾脏受损后,内分泌功能会受到哪些影响?

更新日期:2020-04-13   已浏览:1318次  
一、前列腺素:前列腺素是从肾脏髓质分离出来的物质,具有促进血管舒张,增加肾血流量,促进水钠钾排除,降低血压的作用[4]。肾脏在血压影响方面是通过“升压系统”与“降压系统”的平衡起作用的,前列腺素合成减少到一定程度,血压就会升高。

二、肾脏的激肽:激肽是一种起局部作用的组织激素,肾脏的激肽来自肝脏的激肽原,在激肽释放酶的作用下转变而成。激肽进入血液,使小动脉舒张,外周阻力下降,循环血量减少,血压下降,肾小动脉舒张,使尿量增多;如果生成过多,可被激肽释放酶水解破坏,二者在机体内保持着动态平衡[4]。而患肾脏病时,尿中激肽释放酶分泌明显减少。

三、肾素-血管紧张素系统:慢性肾衰时,肾实质损害严重,肾滤过率降低,水钠排泄受阻导致水钠潴留,血容量增多,而残存肾单位仍然具有较高合成与分泌肾素的能力,因此血压升高。肾友的血压增高,严重者可达200/100 mmHg以上。其中,有3/4的肾友有显著的水钠潴留。

四、促红细胞生成素:慢性肾功能衰竭后,肾实质大量破坏,肾单位毁损导致球旁细胞减少,尿毒症患者血中某些毒性物质产生毒害作用,使得红细胞生成素原促红素及红细胞生成酶合成量锐减,贫血后加剧肾功能衰竭,产生恶性循环现象。

五、1,2525-二羟维生素D3:尿毒症时,肾实质大量破坏,1,25-二羟维生素D3显著减少。肾脏释放的1,25-二羟维生素D3,可发生骨质疏松、骨疼和肾性骨折。

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